Госпитализация гражданина в лечебное учреждение осуществляется в случаях:
- доставки бригадой СМП;
- самостоятельного обращения больного по экстренным показаниям;
- направления лечащим врачом поликлиники;
Показания для госпитализации:
Экстренная госпитализация - острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния, требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационное отделение, а также круглосуточного медицинского наблюдения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также в период новорожденности, а также изоляции по экстренным показаниям;
Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения:
- невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
- необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;
- изоляция по эпидемиологическим показаниям;
- угроза для здоровья и жизни окружающих;
- осложненная беременность и роды;
- территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
- неэффективность амбулаторного лечения болеющих.
При госпитализации гражданина в больничное учреждение ему по клиническим показаниям устанавливают режим дневного (стационар дневного пребывания) или круглосуточного медицинского наблюдения.
Порядок госпитализации больного в стационар
Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследования, выполненного на амбулаторном этапе (Приложение)
При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях.
При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.
Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 14 дней.
Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:
- Общий анализ крови (не >1 нед),
- Время свёртывания крови ( не >1 нед),
- Длительность кровотечения (не >1 нед);
- Общий анализ мочи (не >1 нед),
- Сахар крови (не >1 нед)
- ЭКГ (не >1 нед);
- Заключение терапевта (не >1 нед)
- RW (не >1 мес);
- Заключение флюорографии (не более 1 года)
- Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед)
Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:
- Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 нед)
- Общий анализ мочи (не >1 нед),
- ПТИ, (не >1 нед)
- Сахар крови (не >1 нед)
- Общий билирубин и фракции (не >1 нед),
- АСТ, АЛТ (не >1 нед),
- Креатинин, мочевина (не более 1 нед)
- ЭКГ (не >1 нед);
- Заключение терапевта (не >1 нед)
- RW (не >1 мес.);
- Заключение флюорографии (не более 1 года)
- Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года)
- Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед)
Примечание
Объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации
Документы, необходимые при плановой госпитализации:
- направление (лечащего врача поликлиники, подписанного руководителем структурного подразделения (заведующий поликлиникой, участковой больницей, амбулаторией, терапевтическим отделением поликлиники);
- паспорт;
- действующий страховой полис обязательного медицинского страхования; либо полис ДМС (добровольного медицинского страхования);
При себе иметь предметы личной гигиены.