Полиомиелит (polio (греч.) - серый, myelos - мозг) - острая вирусная инфекция, для которой характерно поражение серого вещества спинного и головного мозга с развитием вялых параличей, в основном нижних конечностей, высокий риск инвалидизации и летальности.

Однако в мире ситуация с полиомиелитом не вполне благополучная: в трех странах мира ликвидировать это заболевание не удается (Афганистан, Пакистан, Нигер) по причине трудностей в организации иммунизации детей. Из этих стран вирус завозится в другие страны, и, если уровень привитости детей недостаточный, вирус распространяется, возникают вспышки полиомиелита. Так, в 2010 году 450 случаев паралитических форм этого заболевания зарегистрировано в Таджикистане, откуда в Россию было завезено 19 случаев. Это наглядно подтверждает, что без дальнейшего продолжения вакцинации риск вновь столкнуться с этим инвалидизирующим, потенциально смертельным заболеванием может вернуться

Вирус полиомиелита - это кишечный вирус. Распространение вируса происходит преимущественно с выделениями больного, а в ряде случаев - и воздушно-капельным путем. Вирус стоек во внешней среде - 3-4 мес. выживает в фекалиях, сточных водах, на овощах и в молоке.

Заражение полиомиелитом происходит при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, через предметы обихода с которыми больные соприкасались, а также при употреблении воды и пищи, загрязненные испражнениями.

Болеют преимущественно дети в возрасте до 7 лет. Но в последние годы выявляют заболевания и среди взрослых.

Чаще полиомиелит протекает в форме нетяжелой респираторно-вирусной инфекции с явлениями дисфункции кишечника, при которой выздоровление происходит в течение 1 - 1,5 недель. Паралитическая форма развивается у 1-5% заболевших. Появившиеся боли в конечностях и спине сменяются параличами отдельных мышц туловища, конечностей, шеи, т.е. их выраженной слабостью и неспособностью к произвольному движению. Выраженность паралича достигает максимума в течение одной недели, после чего более чем у половины больных постепенно происходит полное восстановление функции мышц. Однако у каждого третьего больного паралитической формой параличи носят стойкий, необратимый характер, что приводит к инвалидности.

Если вирус проникает на высокие уровни спинного мозга и захватывает центр контроля дыхательной системы, это может привести к остановке дыхания и смерти. Летальность при паралитическом полиомиелите достигает 10%.

Единственно возможный способ профилактики полиомиелита – иммунизация. Национальным календарем профилактических прививок предусмотрена трехкратная вакцинация детей в возрасте 3 мес., 4,5 мес. и 6 мес. и двукратная ревакцинация в возрасте 18 и 20 мес. Для иммунизации используются два вида вакцин: инактивированная (убитая) и живая. Первые две прививки делают инактивированной (убитой) вакциной в виде инъекций.

Сейчас много рассуждают о целесообразности и вреде проведения прививок детям, растет количество отказов родителей от иммунизации детей. Часто в качестве основного аргумента приводят примеры: «я (мои дети, дети моих знакомых) не прививался и не болел». Действительно, пока уровень привитости населения высокий (более 95%), инфекция при ее завозе не распространяется, и риск заболевания непривитых низкий. Но если число непривитых превышает допустимый уровень, занос инфекции сопровождается ее распространением, возникают групповая заболеваемость и вспышки инфекций.

Светлана Лебедева врач-инфекционист Динской ЦРБ