Острые отравления наиболее часто встречаются у детей дошкольного возраста. Это, в основном, случайные отравления. Заподозрить острое отравление у ребенка нетрудно. Если на фоне полного здоровья у ребенка появляется вялость, сонливость, заторможенность, судороги и расстройство сознания, то можно думать об отравлении. При появлении таких признаков нужно внимательно осмотреть домашнюю аптечку скорой помощи, поискать обертки от выпитых лекарств, по возможности расспросить ребенка, что он мог выпить.
Список веществ, которыми может отравиться ребенок через пищеварительный тракт, бесконечен, но половина случаев всех отравлений приходится на следующие вещества:
- моющие средства, мыло, отбеливающие средства и средства для полировки мебели;
- витамины;
- пестициды, инсектициды и средства, употребляющиеся в борьбе с сорняками;
- средства для чистки канализаций и кухонного инвентаря;
- духи, одеколоны, косметика;
- лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта;
- различные ацетоны, лаки, растворители;
- алкоголь, сигареты, грибы, ядовитые растения;
- вещества, связанные с эксплуатацией автомобиля;
- соли тяжелых металлов, содержащих свинец, ртуть и другие отравляющие компоненты.
Сначала обязательно нужно вызвать "скорую помощь" или незамедлительно отвести ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Так как часто бывает очень трудно установить причину отравления, то до приезда врача первая доврачебная помощь должна оказываться по общим правилам. Ребенку необходимо создать физический и психический покой: по-возможности успокоить, уложить в постель, голову повернуть набок и придерживать ее в таком положении (чтобы в случае появления рвоты ребенок не захлебнулся рвотными массами). При возникновении рвоты нужно очистить ротовую полость от рвотных масс при помощи пеленки, полотенца или марли.
Если произошло отравление газом, то пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух или открыть все двери и окна в доме. При отравлении через кожу необходимо осторожно снять загрязненную одежду, пораженные участки кожи обмыть теплым мыльным раствором, а затем проточной водой. При попадании ядовитого вещества в глаза их необходимо как можно быстрее промыть большим количеством воды. Если ребенок съел или выпил что-то ядовитое и находится в сознании, то нужно попробовать вызвать у него рвоту путем рефлекторного раздражения корня языка. Детям младше трех лет лучше выпить раствор поваренной соли (1-2 чайные ложки на 200 мл теплой воды). После рвоты ребенку нужно дать 200-300 мл теплой воды с измельченным активированным углем и снова вызвать рвоту.
Нельзя вызывать рвоту у отравленных бензином, фенолом, скипидаром, керосином, уксусной эссенцией, сильными кислотами и щелочами, то есть веществами, повреждающими слизистые оболочки. Также нельзя пытаться вызвать рвоту у детей, находящихся в бессознательном состоянии. В домашних условиях для оказания первой помощи отравившимся детям очень эффективны физические антидоты, адсорбирующие яд. Это – активированный уголь, крахмал, каолин.
Татьяна Чикарова врач-педиатр Динской ЦРБ
