Сезон летунов
Зимой дети падают на катке, на скользкой дорожке и, получая, в большинстве случаев не опасные травмы. Летом же летят с высоты: с деревьев, с крыш сараев, гаражей... И самое легкое, что получают, - ушибы и переломы рук и ног.
Вот несколько советов, как распознать, какая травма может быть у ребенка и что надо предпринять?
Разрывы печени и селезенки.
Симптомы: резкая бледность, частый или слабый пульс, чувство дурноты, обморочное состояние. Иногда сильные боли в плече (плечевой симптом), боли в животе может не быть.
Действия: не трясите ребенка, не мните ему живот. Печень и селезенка заключены в особые капсулы и, если сразу после их разрыва капсула остается целой, кровь стекает в нее, как в закрытый мешок. При резком движении капсула разрывается, кровь вытекает в брюшную полость, возникает угроза для жизни.
Быстрее вызывайте "скорую"! Счет идет не на часы, а на минуты.
Сотрясение мозга
Симптомы: бледность, потливость, слабость. Ребенок плохо концентрирует взгляд. Жалуется на головную боль и тошноту, отвечает невпопад. По несколько раз повторяет одни и те же фразы. Плохо ориентируется в пространстве и во времени. Может наблюдаться заторможенность.
Действия: везите ребенка в травмпункт. Там ему сделают рентгеновский снимок, посмотрят, нет ли трещин черепа, кровоизлияний и сообщат о вашей травме районному неврологу. При необходимости направят в больницу. Не можете довезти ребенка сами, вызывайте "скорую".
Перелом руки и ноги
Симптомы: резкая боль, усиливающаяся при малейшем движении; быстро нарастающий отек.
Действия: создайте поврежденной конечности покой: уложите травмированную руку или ногу на ровную дощечку или палку и прибинтуйте к ней. Руку надо подвесить на косынке. Везите ребенка в травмпункт, где сделают рентгеновский снимок, наложат гипс.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ
Ушиб. Это наиболее частый вид травмы, возникает при ударе о твердый тупой предмет. Боль, обычно небольшая, возникает в момент удара или вскоре после него. Отек образуется сравнительно быстро, а кровоподтек появляется через несколько часов. При травме глубоких тканей может появляться через 2–3 дня. Функция ушибленной конечности в виде ограничения движений нарушается незначительно.
Первая помощь при ушибе направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие болей. Накладывают давящую повязку и охлаждают место ушиба (пузырь со льдом, холодный компресс, мокрая салфетка, холодный металлический предмет). Ушибленной конечности придают состояние покоя (руку подвешивают на косынку, сустав фиксируют 8-образной повязкой, шиной). Чтобы синяк быстрее рассосался, смажьте его гепароидом или троксевазином. Это не даст свернуться излившейся крови, и он быстро рассосется без боли и припухлости в месте ушиба. Неплохой эффект дает нанесение на кожу "сетки" из 0,25–0,5 % раствора йода. Обычный 5 % раствор йода из пузырька для этого нужно разбавить спиртом или водкой.
Ушибы головы, груди и живота могут сопровождаться скрытыми повреждениями, поэтому консультация врача обязательна!
Понаблюдайте за образовавшимся на месте ушиба синяком. Если он с течением времени изменяет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого, значит все в порядке. Если же он только больше багровеет или при этом усиливается отек и боль, то, возможно, начинается нагноение — немедленно обратитесь к врачу.
Вывихи (стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава) происходят при падении, ударе, а иногда и при неловком движении. Появляются резкая боль в момент травмы и интенсивная — в первые часы после нее. Обычные движения в суставе становятся невозможными. Сустав деформирован, его очертания в сравнении со здоровым изменены.
Первая помощь должна быть направлена на уменьшение болей и на задержку развития отека. Для этого на сустав кладут холод и фиксируют конечность (руку подвешивают на косынку, прибинтовывают к груди; а ногу обкладывают мягкими предметами и оставляют в том положении, в котором она оказалась). Затем необходимо срочно доставить пострадавшего в травмпункт или больницу. Ни в коем случае не пытайтесь сами вправить вывих, если у вас нет соответствующих знаний и навыков.
Переломом кости называется насильственное нарушение ее целостности. Переломы бывают закрытыми — без нарушения кожных покровов и открытыми — с их разрывом. О переломе даст знать острая боль в пострадавшей конечности, усиливающаяся при малейшей попытке пошевелить ею. Из-за этого движения становятся невозможными. Внешне конечность имеет неестественную форму за счет изменения ее оси и укорочения (обычно) в результате сокращения мышц. При открытых переломах всегда имеется рана, в которой иногда виден конец отломка кости.
Первая помощь заключается в обеспечении фиксации и покоя сломанной конечности. Соорудите шину из того, что есть под рукой — палки, доски, крупной ветки. С помощью платка, шарфа, ремня привяжите ее так, чтобы шина захватила два соседних сустава. Например, при переломе костей голени наложите шину с захватом коленного и голеностопного суставов. Так они будут неподвижны, и костные обломки не смогут смещаться, травмируя окружающие ткани и причиняя боль. Особое значение шина имеет при повреждении бедра. Если поблизости нет ничего, что хотя бы отдаленно напоминало будущую шину, привяжите (прибинтуйте) травмированную ногу к здоровой, а руку при переломе плечевой кости — к туловищу. Только после этого пострадавшего можно перенести к машине и отправить в больницу.
В заключение хотелось бы всем нам пожелать не попадать в подобные ситуации. И помните, что ваше здоровье находится, прежде всего, в ваших руках.
Врач-методист Динской ЦРБ Золотых Л.А.
