Последние две недели в средствах массовой информации неоднократно звучали тревожные сообщения о случаях укусов приморских жителей ядовитыми змеями. Врачи-токсикологи подтвердили, что нынешним летом число пострадавших от нападения змей увеличилось, в сравнении с прошлым, 2013 годом. Понятно, что с приходом теплых летних дней (а в центральных районах края температура воздуха прогревается до +30ºС), число любителей отправиться в лес, на дачу, к реке или озеру резко возрастает. А значит, увеличивается и опасность встречи людей с лесными обитателями и, в частности, со змеями. В Приморье множество ползучих гадов, но наиболее ядовитыми считаются гадюка, щитомордник и медянка. Как правило, встреча со змеей бывает неожиданной, но при этом она сама никогда не нападает: змеи кусают только в случае защиты. Однако укус ядовитой змеи мало приятен, а иногда и опасен для здоровья и даже для жизни человека. Яд гадюки, в частности, резко нарушает проницаемость кровеносных сосудов. В результате возникают обширные кровоизлияния под кожей. Область вокруг укуса отекает и приобретает синюшный оттенок. Нередки случаи выраженного отека подкожной клетчатки, языка, появления сильной тошноты, сухости во рту, головокружения. Иногда отмечается снижение температуры тела, падение артериального давления до обморочного состояния. Особенно опасны укусы ядовитой змеи в голову человека, так как возможен паралич дыхательной мускулатуры. Страдает свертывающая система крови.
Чтобы избежать змеиных укусов, надо знать несколько простых правил. Прохладным днем змеи любят лежать на камнях и греться на солнце, а в жаркий день прячутся под камни в тени.
Прогуливаясь там, где могут быть змеи, надевайте высокие ботинки или сапоги, но не сандалии или матерчатую обувь. Возьмите с собой длинную палку – посох, чтобы раздвигать заросли.
В горах, прежде чем руками обследовать расщелины в скалах, нужно с помощью палки проверить, нет ли там ядовитых змей. Туристам, ночующим у костра, важно помнить, что змей привлекает свет, тепло, запахи, но они плохо видят и слышат. Они могут заползать в палатки, рюкзаки, обувь. Если вы увидите змею, принявшую позу угрозы, то лучше остановиться и медленно отступить назад.
Если все же укус произошел, то пострадавшему необходима срочная медицинская помощь!
А первая помощь заключается в обеспечении полного покоя.
Необходимо расстегнуть ворот рубашки, манжеты и пояса, зафиксировать укушенную конечность. Если это рука, ее следует поместить на перевязь, чтобы она не двигалась при ходьбе.
Если пострадала нога, то надо сделать импровизированные носилки, чтобы нога была приподнята.
Место укуса следует обработать раствором марганцовки; пострадавшему дать побольше воды; хорошо принять какой-нибудь антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, цетрин и др.).
Затем пострадавшего надо срочно доставить в ближайшее медицинское учреждение, где ему введут противозмеиную сыворотку.
При оказании первой помощи противопоказаны отсасывание крови из ранки и прижигание места укуса, а также нанесение разрезов.
Прием алкоголя категорически противопоказан, так как он только усиливает всасывание змеиного яда и его токсическое действие.
Самое важное при укусе ядовитой змеи – это вовремя оказать первую помощь, поддержать человека в тяжелую минуту.
Будьте осмотрительны в лесу, и тогда отдых на природе не принесет вам неприятных сюрпризов.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕЙ
Среди ядовитых змей наиболее распространены гадюки. Как правило, симптомы общей интоксикации не характерны.
Диагноз ставится на основании соответствующего анамнеза, наличия следа укуса, боли и отека в месте укуса.
Все укушенные подлежат госпитализации.
Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
1. Контроль раны (места укуса). - Наложить сухую повязку. - Иммобилизация укушенной конечности любыми подручными средствами. По возможности придание возвышенного положения месту укуса. - Холод на место укуса.
2. Медикаментозная терапия. - Анальгин, кеторол, кетонал или др. обезболивающие средства внутримышечно в терапевтической дозе. - Супрастин, пипольфен, димедрол в/м в терапевтической дозе. - Преднизолон 30-90 mg внутривенно болюсно или капельно на физилогическом растворе натрия хлорида. - Раствор аскорбиновой кислоты 5% - 3-5 ml в/в болюсно на физилогическом растворе натрия хлорида.
3. Госпитализация в стационар.
Противопоказано:
1. Разрез места укуса и отсасывание яда.
2. Наложение жгута.
3. Лампасные разрезы.
4. Прижигать место укуса.
