Туберкулез является актуальной медико-социальной проблемой и, несмотря на заметный прогресс, достигнутый в борьбе с заболеванием, он  по-прежнему представляет угрозу для общественного здоровья в большинстве стран мира. Поэтому по решению ВОЗ при активной поддержке международного партнёрства ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Что такое туберкулёз и каковы источники инфекции?

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза. Поражается туберкулёзом весь организм: легкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг.

Основным источником распространения инфекции является больной туберкулёзом человек, реже крупнорогатый скот, верблюды, свиньи, птицы, другие животные.

Опасность современной эпидемии состоит в том, что можно заразиться возбудителем туберкулёза, который устойчив к противотуберкулёзным препаратам.

Заразиться туберкулёзом может практически любой человек. Заражение происходит:

- через воздух – (аэрогенный, воздушно-капельный путь) или предметы обихода при пользовании общей с больным туберкулёзом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.д. в семейном очаге, реже через пищу (алиментарный путь);

- при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота;

- внутриутробное заражение плода (крайне редко) при туберкулёзе у беременных.

Около 50% впервые выявленных больных выделяют возбудителя туберкулеза в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании. Аэрозоль с мельчайшими частицами мокроты в течение длительного времени может находиться в воздухе и являться источником заражения детей и взрослых.

Если больной человек не лечится, он может за год инфицировать 10-15 человек.

Каждый ли инфицированный человек заболевает туберкулёзом?

Из общего количества людей, инфицированных туберкулёзом, заболевает каждый десятый. Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулёзом потому, что их иммунная система подавляет, ограничивает инфекцию и препятствует развитию заболевания.

Наиболее подвержены заболеванию туберкулёзом дети из так называемых групп риска:

- не привитые дети;

- в семье, где есть больной туберкулёзом;

- дети, часто и длительно болеющие различными инфекционными заболеваниями;

- дети, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, хронические заболевания органов дыхания, почек, рак и особенно ВИЧ-инфекция, больные хронической патологией различных органов и систем;

- дети, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

- дети из социально неблагополучных семей.

Заболевают туберкулёзом в основном не привитые дети, реже получившие неполноценную вакцинацию (рубчик БЦЖ отсутствует или менее 3 мм).

Наиболее восприимчивы к туберкулёзу грудные дети и дети младшего возраста, защитные силы которых (неспецифический и специфический иммунитет) ещё не развиты.

Основные симптомы и признаки туберкулёза (появляются не сразу, а только если болезнь запущена):

- длительный кашель (более 3-х недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;

- боли в грудной клетке;

- потеря аппетита, снижение массы тела;

- усиленное потоотделение (особенно в ночное время);

- общее недомогание и слабость;

- периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2-37,4);

-  у детей признаками начинающейся болезни могут служить ухудшение успеваемости в школе, беспочвенные капризы, постоянные жалобы на усталость.

С целью раннего выявления туберкулёза среди детей проводятся ежегодно внутрикожные диагностические пробы.

Проба Манту проводится детям до 7 лет включительно, детям с 8 до 17 лет проводится новый метод обследования Диаскинтест.

С 15 лет дополнительно проводится, флюорография (рентгенологическое обследование) органов грудной клетки.

По результатам иммунодиагностики отбирается группа лиц, имеющих риск заболеть туберкулёзом и нуждающихся в углублённом обследовании и проведении профилактических мероприятий

Дети, как правило, заболевают такими формами, которые невозможно выявить врачу общей практики при внешнем осмотре. Поэтому, если появилась положительная реакция на туберкулин или на диаскинтест, необходимо срочно обратиться к фтизиатру!

Процедура первичного обследования, как правило, несложная. Она не доставит вам неприятных ощущений. Если подтвердится факт попадания в организм возбудителя, и возникает вероятность развития туберкулёза, врач назначит профилактические мероприятия, которые позволят предупредить заболевание.

Профилактика детско-подросткового туберкулёза и советы родителям

Для предотвращения туберкулёза у детей и подростков необходимо:

- родителям ответственно относиться к своему здоровью, интересоваться заранее о здоровье тех людей, которые будут жить временно в вашей семье;

- проходить профилактическое рентгенологическое обследование, особенно если в семье есть новорожденный ребёнок;

- обязательно обращаться к врачу, если ребёнок был в контакте с больным туберкулёзом;

- обязательное обследование у врача-фтизиатра при установлении инфицирования ребёнка по пробе Манту;

- личным родительским примером формировать у ребёнка здоровый образ жизни.

Помните! Иммунодиагностика, флюорографическое обследование и проведение прививок против туберкулёза бесплатное и не представляет угрозы жизни и здоровью!

Отказываясь от иммунодиагностики ребёнку, родители упускают шанс предупредить у него туберкулёз или выявить болезнь на ранней стадии.

Заболевание туберкулёзом представляет непосредственную угрозу жизни и здоровью. Не лишайте своего ребенка права быть здоровым!

Ирина Фёдорова, врач-фтизиатр Динской ЦРБ.