Сахарный диабет у детей – это хроническая патология, при котором происходит нарушение обмена веществ, в первую очередь, углеводов. Она развивается из-за недостаточности выработки инсулина или (реже) невосприимчивости тканей к этому гормону. В детском возрасте протекает особенно бурно с резким началом и стремительным ухудшением состояния, вот почему любые подозрения на диабет должны стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

Детский сахарный диабет – это настоящая проблема для врачей всех специальностей. ВОЗ регулярно публикует статистические данные, согласно которым каждый год количество детей и подростков, страдающих этой патологией, растет, а само заболевание неуклонно молодеет. Каждый пациент вне зависимости от возраста, должен регулярно наблюдаться у врачей, проходить профилактические осмотры, а также четко выполнять все рекомендации врачей. Только это поможет предотвратить развитие осложнений, инвалидности и летального исхода.

Симптомы сахарного диабета у детей

Вне зависимости от типа и причины, симптомы сахарного диабета у детей всегда сходны. Заболевание характеризуется классическим сочетанием признаков, которые позволяют заподозрить патологию еще до лабораторного обследования:

• учащенное и обильное мочеиспускание (полиурия): ребенок начинает мочиться намного чаще, что особенно заметно в ночное время; у дошкольников ситуация нередко сопровождается развитием энуреза во время сна; моча становится липкой, оставляет на белье специфические белесые пятна;
• чрезмерное употребление воды (полидипсия): на фоне постоянной потери жидкости через почки ребенок постоянно хочет пить, жалуется на сухость во рту, просыпается ночью от жажды;
• чувство голода: на фоне абсолютного или относительного дефицита инсулина ткани организма перестают усваивать глюкозу, что приводит к постоянному голоду и потере веса даже при чрезмерном употреблении пищи.

В качестве дополнительных признаков сахарного диабета у детей важны следующие симптомы:

• сухость кожи;
• шелушение ладоней и подошв;
• трещинки в углах рта;
• грибковые поражения кожи и слизистых (чаще кандидозный стоматит, поражение половых органов – вульвит, баланопостит);
• опрелости в кожных складках;
• гнойнички и фурункулы на коже;
• сбои менструального цикла, если заболевание возникло в период полового созревания.

Диагностика сахарного диабета у детей

Дети, страдающие сахарным диабетом, стоят на учете у эндокринолога, хотя первые признаки заболевания нередко замечает педиатр. Во время первого визита проводится опрос, сбор жалоб и анамнеза, осмотр малыша для выявления характерных поражений кожи. Основу объективной диагностики составляют лабораторные и инструментальные исследования:

• определение уровня глюкозы в крови натощак, гликированного гемоглобина;
• тест на толерантность к глюкозе;
• выявление специфических антител к клеткам поджелудочной железы;
• определение кислотно-щелочного равновесия крови, уровня инсулина, проинсулина;
• общий анализ мочи для определения уровня глюкозы и кетоновых тел;
• УЗИ поджелудочной железы.

В обязательном порядке назначаются осмотры смежных специалистов: кардиолога, педиатра, невролога, офтальмолога, нефролога и других.

Татьяна Чикарова, врач-эндокринолог Динской ЦРБ.