От­ли­ча­ет­ся ли в це­лом ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ный ре­бенок по здо­ровью и раз­ви­тию от ре­бен­ка без этой ин­фекции?

В це­лом не от­ли­ча­ет­ся. На­личие ВИЧ-ин­фекции в боль­шинс­тве слу­ча­ев не вли­яет на фи­зичес­кое и ин­теллек­ту­аль­ное раз­ви­тие ре­бен­ка.

На се­год­няшний день ве­ро­ят­ность рож­де­ния ин­фи­циро­ван­но­го ре­бён­ка от ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ной жен­щи­ны сос­тавля­ет око­ло 30%. Од­на­ко, при ус­ло­вии про­веде­ния бе­ремен­ной наз­на­чен­ных вра­чом про­филак­ти­чес­ких ме­роп­ри­ятий, риск рож­де­ния у нее ВИЧ-ин­фи­циро­ван­но­го ре­бён­ка сни­жа­ет­ся до 1,5-2%. Это оз­на­ча­ет, что из 100 де­тей, рож­дённых ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ны­ми ма­теря­ми, 98% бу­дут здо­ровы.

 Для окон­ча­тель­но­го под­твержде­ния или оп­ро­вер­же­ния ди­аг­но­за не­об­хо­димо оп­ре­делён­ное вре­мя. Так, у всех но­ворож­денных в кро­ви об­на­ружи­ва­ют­ся ан­ти­тела к ВИЧ, пе­редан­ные пас­сивно ма­терью, ко­торые в даль­ней­шем ис­че­за­ют из ор­га­низ­ма ре­бен­ка с его рос­том. Это оз­на­ча­ет, что ре­бёнок не бу­дет ин­фи­циро­ван.

С рос­том ре­бён­ка про­ис­хо­дит раз­ру­шение ма­терин­ских ан­ти­тел и, обыч­но пос­ле 1,5 лет­не­го воз­раста, прак­ти­чес­ки все ла­бора­тор­ные тес­ты на ВИЧ-ин­фекцию у них от­ри­цатель­ные. В Рос­сии та­кие де­ти по дос­ти­жению 1,5 лет­не­го воз­раста сни­ма­ют­ся с уче­та, при ус­ло­вии от­ри­цатель­ных ана­лизов.

Мож­но ли за­разить­ся ВИЧ в про­цес­се об­ще­ния с ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ным ре­бен­ком? Ка­кие не­об­хо­димо при­нять ме­ры пре­дос­то­рож­ности?

Счи­та­ет­ся, что бы­товым пу­тем за­разить­ся ВИЧ не­воз­можно. ВИЧ не­ус­той­чив во внеш­ней сре­де и чувс­тви­телен ко всем де­зин­фи­циру­ющим средс­твам. За­разить­ся ВИЧ воз­можно нес­коль­ки­ми пу­тями: по­ловым, па­рен­те­раль­но (че­рез кровь) и вер­ти­каль­ным (от ма­тери к пло­ду). Ис­точни­ком за­раже­ния яв­ля­ет­ся ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ный че­ловек, ко­торый мо­жет на­ходить­ся как в ста­дии раз­вёрну­тых про­яв­ле­ний за­боле­вания (СПИД), так и в бес­сим­птом­ной ста­дии ви­русо­носи­тель­ства (что про­ис­хо­дит го­раз­до ча­ще).

Нес­мотря на то, что ви­рус на­ходит­ся во всех жид­костях и тка­нях че­лове­ка, опас­ны­ми для даль­ней­ше­го рас­простра­нения ин­фекции счи­та­ет­ся кровь, спер­ма, ва­гиналь­ный сек­рет и груд­ное мо­локо. Это свя­зано с тем фак­том, что в слю­не, слез­ной жид­кости и мо­че ви­рус на­ходит­ся в не­боль­шом ко­личес­тве, не­дос­та­точ­ном для за­раже­ния дру­гого че­лове­ка. Так­же счи­та­ет­ся до­казан­ным, что кро­восо­сущие на­секо­мые не иг­ра­ют ро­ли в рас­простра­нении ВИЧ-ин­фекции.

Что де­лать, ес­ли ВИЧ-ин­фи­циро­ван­ный ре­бенок по­ранил­ся и не­об­хо­димо об­ра­ботать ра­ну?

В сов­ре­мен­ном ми­ре у че­лове­ка мо­гут быть за­боле­вания кро­ви го­раз­до бо­лее аг­рессив­ные, чем ВИЧ-ин­фекция, нап­ри­мер, ви­рус­ные ге­пати­ты. По­это­му при кон­такте с кровью лю­бого че­лове­ка, не­зави­симо от на­личия ВИЧ-ин­фекции, не­об­хо­димо при­нимать ме­ры пре­дос­то­рож­ности. Же­латель­но из­бе­гать не­пос­редс­твен­но­го кон­такта с кровью, нап­ри­мер, на­деть ме­дицин­ские пер­чатки. Ес­ли про­изо­шел кон­такт с кровью, не­об­хо­димо как мож­но быс­трее уб­рать кровь с ко­жи. Для это­го на­до про­мыть про­точ­ной во­дой с мы­лом. Ес­ли у вас на ру­ках  име­ют­ся ран­ки, не­об­хо­димо об­ра­ботать пов­режде­ние спир­то­вой нас­той­кой й­ода.

Как взрос­ло­му че­лове­ку за­щитить­ся от ВИЧ-ин­фекции в сов­ре­мен­ном ми­ре?

Са­мый на­деж­ный спо­соб обе­зопа­сить се­бя от ВИЧ-ин­фекции и ве­нери­чес­ких за­боле­ваний – не до­пус­кать бес­по­рядоч­ных по­ловых свя­зей и сек­су­аль­ные от­но­шения без пре­зер­ва­тива. Мо­ногам­ные от­но­шения – спо­соб сох­ра­нить здо­ровье в па­ре. Не­об­хо­димо сле­дить за сте­риль­ностью обо­рудо­вания при про­цеду­ре пир­синга или та­ту­иров­ки. Не упот­реблять инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­тики. В слу­чае ава­рии, сти­хий­но­го бедс­твия, при по­пада­нии боль­шо­го ко­личес­тва чу­жой кро­ви в ра­ну на ва­шем те­ле, нуж­но как мож­но ско­рее об­ра­тить­ся в бли­жай­ший Центр про­филак­ти­ки и борь­бы со СПИ­Дом, где при­мут не­об­хо­димые про­филак­ти­чес­кие ме­ры.

Инна Кузьмичёва, врач-инфекционист Динской ЦРБ.