Заболевания печени, связанные с алкоголем, могут возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем, обычно в течение длительного периода времени. После употребления большого количества алкоголя за более короткое время возможно острое (внезапное) повреждение печени; однако в большинстве случаев заболевания печени, связанные с алкоголем, случаются у людей, которые употребляли алкоголь сверх умеренных доз в течение нескольких лет.

У людей может развиться заболевание печени, связанное с алкоголем, даже если они не страдают алкогольной зависимостью. Это состояние также может возникнуть, если люди не находятся в состоянии опьянения при употреблении алкоголя. Фактически, девять из десяти человек, злоупотребляющих алкоголем, не страдают алкогольной зависимостью.

Каковы некоторые типы заболеваний печени, связанных с употреблением алкоголя?

Одним из видов заболеваний печени, вызванных алкоголем, является алкогольная стеатозная болезнь печени*, при которой в клетках печени накапливается лишний жир. У большинства «злостных пьющих» развивается это состояние. Обычно оно проходит, если человек прекращает употреблять алкоголь.

Алкогольный гепатит – это воспаление (отек) печени. Клетки печени могут быть разрушены из-за этого состояния. Это может измениться, если человек перестанет употреблять алкоголь.

Алкоголь-ассоциированный цирроз печени является наиболее серьезным типом алкогольного заболевания печени. Печень при циррозе затвердела рубцовой тканью. Это затрудняет работу печени. Цирроз печени может быть обратимым на самых ранних стадиях, но, как правило, он необратим. на очень продвинутой стадии.

Кто подвержен риску развития заболеваний печени, связанных с употреблением алкоголя? 

Алкоголь токсичен для клеток печени, поэтому чем больше человек пьет, тем выше риск развития определенного уровня заболеваний печени, связанных с алкоголем. Люди, которые пьют умеренно, подвергаются меньшему риску, но все же могут находиться в группе риска. Кроме того, женщины обычно более восприимчивы к воздействию алкоголя на печень.

Алкоголь включает пиво, вино и крепкие напитки. Крепкие напитки имеют более высокое содержание алкоголя, чем пиво или вино; однако ошибочно думать, что пиво или вино являются более безопасной альтернативой. Любой вид алкоголя, употребляемый в количествах выше умеренных, может вызвать серьезное повреждение печени.

Может ли пьянство вызвать повреждение печени?

Повреждение печени также может произойти из-за запоя, когда в течение двух часов выпивается четыре-пять алкогольных напитков. Пьянство также может вызвать острый (внезапный) алкогольный гепатит — быстрое воспаление печени, которое может быть опасным для жизни.

Каковы симптомы алкогольного заболевания печени?

Как и при большинстве заболеваний печени, люди с заболеваниями печени, связанными с употреблением алкоголя, могут не чувствовать себя плохо. Наиболее распространенным симптомом является усталость (чувство сильной усталости). Если заболевание печени начинает прогрессировать, симптомы могут включать:

• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Желтуха (пожелтение глаз и кожи)
• Скопление жидкости в области живота (асцит) или вокруг лодыжек (отек)
• Рвота или рвота с кровью
• Прохождение крови при дефекации

Как диагностируется алкогольное заболевание печени?

Диагностика начинается с сбора врачом полной истории болезни и физического осмотра. Первоначальные тесты будут включать анализы крови и, возможно, визуальные тесты, такие как УЗИ. В зависимости от результатов этих тестов могут потребоваться дополнительные диагностические исследования для определения степени имеющегося повреждения печени.

Людям часто неудобно обсуждать употребление алкоголя с врачами, но очень важно, чтобы вы предоставили своему лечащему врачу точную информацию о своем употреблении алкоголя, точно так же, как вы делаете это при обсуждении своих пищевых привычек, физических упражнений, использования лекарств и чрезмерного потребления алкоголя. - встречные продукты, такие как витамины или добавки. Все это важные компоненты для постановки точного диагноза.

Как лечить алкогольное заболевание печени?

Первый шаг в лечении алкогольной болезни печени — прекратить употребление любого алкоголя. Если присутствует стеатоз печени* или алкогольный гепатит, единственный способ обратить вспять повреждение — прекратить употребление алкоголя.

Лечение самого заболевания печени будет зависеть от диагноза. Алкогольное стеатозное заболевание печени* обычно проходит само по себе без лечения, если человек прекращает употреблять алкоголь.

Людям с алкогольным заболеванием печени может быть предложена диетотерапия. Врач может направить своих пациентов к диетологу, который поможет им спланировать питательное питание.

Если вы считаете, что у вас алкогольная зависимость, желательно обратиться за помощью.

Александра Моргачёва, врач-нарколог Динской ЦРБ.